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濱州pos機(jī)售后
5月6日，山東省醫(yī)保局曝光10起欺詐騙保典型案例和30家因違法違規(guī)違約被解除或暫停定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。
在曝光的10起典型案例中，涉及5家醫(yī)院、4家衛(wèi)生室（診所）、1名參保人員。30家被解除或暫停協(xié)議的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)中，20家被解除協(xié)議（包括6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、14家零售藥店），10家被暫停協(xié)議（包括3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、7家零售藥店）。
這些被曝光的案件和機(jī)構(gòu)，既有醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，也有參保人員；既有公立醫(yī)院，也有民營(yíng)醫(yī)院；有的是涉案金額幾十萬(wàn)元的大案，有的雖然違法金額不大，但違法行為具有一定的典型性和代表性。
2019年以來(lái)，全省共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)16739家、約談限期整改2068家、暫停和解除定點(diǎn)協(xié)議453家，移送司法機(jī)關(guān)7人，已追回醫(yī)保基金1933.3萬(wàn)元。自去年10月份打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)以來(lái)，全省共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)28233家、約談限期整改3797家、暫停和解除定點(diǎn)協(xié)議977家，移送司法機(jī)關(guān)22人，已追回醫(yī)保基金4443.75萬(wàn)元。
10起典型案例：
案例1：青島膠州灣醫(yī)院掛床住院、過(guò)度檢查案。
案例2：棗莊市皮膚病性病防治院病歷不規(guī)范、超范圍用藥案。
案例3：坊子區(qū)坊安街道張疃村衛(wèi)生室留存和盜刷他人社保卡案。
案例4：臨朐縣朐山醫(yī)院空掛床位、檢查報(bào)告造假案。
案例5：兗州艷芳婦科診所轉(zhuǎn)借醫(yī)保刷卡POS機(jī)案。
案例6：濟(jì)寧博愛(ài)醫(yī)院虛假宣傳、誘導(dǎo)住院案。
案例7：臨沂翟某某欺詐騙取醫(yī)保基金案。
案例8：夏津縣東李衛(wèi)生院病例文書(shū)造假案。
根據(jù)群眾舉報(bào)，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，該院病例文書(shū)造假、串換診療項(xiàng)目、違規(guī)開(kāi)具藥品，冒名刷卡購(gòu)買(mǎi)藥品。當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)決定暫停該醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算3個(gè)月，責(zé)令其限期整改；處違規(guī)金額五倍罰款21866.55 元；暫停相關(guān)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)保醫(yī)師資格6個(gè)月；對(duì)該院的違規(guī)行為和處理決定在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行通報(bào)；向縣紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)和衛(wèi)健部門(mén)通報(bào)該醫(yī)院違規(guī)情況，建議對(duì)相關(guān)責(zé)任人按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理、對(duì)工作崗位進(jìn)行調(diào)整。
案例9：濱州惠民健馨中醫(yī)醫(yī)院誘導(dǎo)患者住院、過(guò)度檢查案。
案例10：菏澤大眾風(fēng)濕病專科醫(yī)院虛假宣傳、誘導(dǎo)住院案。
德州被暫停定點(diǎn)服務(wù)的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)：
平原洛北醫(yī)院（暫停）
臨邑洛北醫(yī)院（暫停）
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